Viêm ống dẫn trứng (viêm vòi trứng, salpingitis) là tình trạng nhiễm trùng tại ống dẫn trứng — cấu trúc nối buồng trứng và tử cung. Đây thường là một phần của viêm phần phụ hoặc PID.

Bệnh có thể cấp (đột ngột, sốt, đau) hoặc mạn (kéo dài, ít triệu chứng rầm rộ). Tác nhân hàng đầu là Chlamydia và lậu, lan từ đường sinh dục dưới lên.

Vòi trứng có cấu trúc tinh tế với lông nhung giúp đẩy trứng từ buồng trứng về tử cung. Khi viêm, lông nhung bị tổn thương và có thể tạo dính trong lòng vòi trứng, gây tắc và vô sinh.

Triệu chứng thường gặp

• Đau bụng dưới một hoặc hai bên, đặc biệt vùng hố chậu.
• Sốt, mệt mỏi (đợt cấp).
• Khí hư bất thường, có mủ.
• Đau khi quan hệ.
• Chảy máu giữa kỳ kinh.
• Đau khi đi tiểu.
• Viêm mạn ít triệu chứng — phát hiện khi khám hiếm muộn.

Nguyên nhân chính

• Chlamydia trachomatis (60-70% PID).
• Neisseria gonorrhoeae (lậu).
• Vi khuẩn kỵ khí lan từ viêm âm đạo lên.
• Biến chứng sau nạo phá thai, sinh đẻ.
• Hiếm: lao sinh dục.

⚠️ Khi nào cần đi khám bác sĩ

Đi khám sớm khi đau bụng dưới kéo dài, kèm sốt, khí hư có mủ hoặc đau khi quan hệ. Phụ nữ mong con không có thai sau 6-12 tháng quan hệ đều cũng nên kiểm tra vòi trứng — viêm tiềm ẩn là nguyên nhân vô sinh khó phát hiện nếu không tầm soát.

Phương pháp chẩn đoán

• Khám lâm sàng và siêu âm vùng chậu.
• Cấy dịch cổ tử cung tìm Chlamydia, lậu.
• Xét nghiệm máu: bạch cầu, CRP, máu lắng.
• HSG (chụp tử cung - vòi trứng có cản quang).
• Nội soi ổ bụng — tiêu chuẩn vàng.

Hướng điều trị

• Kháng sinh phối hợp (ceftriaxone + doxycycline ± metronidazole) 14 ngày.
• Điều trị nội trú khi sốt cao, có áp xe.
• Phẫu thuật nội soi gỡ dính, tạo hình lại vòi trứng.
• Điều trị bạn tình.
• Hỗ trợ sinh sản (IVF) khi vòi trứng tổn thương nặng.

Lưu ý: thông tin chỉ mang tính tham khảo, không thay thế chẩn đoán và phác đồ điều trị của bác sĩ chuyên khoa.

Phòng ngừa

• Quan hệ an toàn — chìa khóa quan trọng nhất.
• Tầm soát Chlamydia, lậu định kỳ.
• Điều trị triệt để viêm âm đạo - cổ tử cung.
• Khám phụ khoa định kỳ.

Câu hỏi thường gặp

Bài viết được kiểm duyệt như thế nào?

Mỗi bài viết tại Cẩm Nang Sức Khỏe Phụ Nữ được tổng hợp từ tài liệu y khoa uy tín (hướng dẫn lâm sàng của Bộ Y Tế Việt Nam, ACOG, WHO, CDC) và được đội ngũ biên tập có nền tảng y khoa rà soát trước khi xuất bản. Nội dung được cập nhật định kỳ theo các khuyến cáo mới nhất.

Miễn trừ trách nhiệm: Thông tin trên website chỉ mang tính tham khảo, không thay thế cho việc thăm khám, chẩn đoán và điều trị của bác sĩ chuyên khoa. Khi có triệu chứng, hãy đến cơ sở y tế gần nhất để được tư vấn.

Chủ đề liên quan

• 🌸 Viêm phụ khoa
• 🦠 Viêm vùng chậu
• 🥚 Viêm buồng trứng
• 🍄 Viêm âm đạo